参考解答
肛裂
肛门疼痛、出血、便秘是肛裂最主要的三个症状,疼痛的程度和持续的时间与肛裂的程度有关系,多数在排便后疼痛加剧,数分钟后疼痛会有所缓解。
排便时滴血或便后纸上擦血为主,血色鲜红,不会像痔疮一样出现喷血,很少大出血。
肛窦炎
肛窦炎又称肛隐窝炎,是指肛门齿线部的肛隐窝炎症性病变,患者常常肛周脓肿,肛门异物感、不适和肛管下坠感,酿脓时呈鸡啄样痛,伴恶寒发热等症,排便时疼痛加剧。
血栓性外痔
血栓性外痔患者肛缘会出现一肿块,由于血块将肛门皮肤与皮下组织分开,伴有剧痛,且行走不便,坐立不安,数日后疼痛减轻,肿块变软,逐渐消散。
早期在肛缘皮肤表面可见一个暗紫色圆形硬结,界限清楚、较硬、压痛明显。血块可溃破自行排出,伤口自愈或形成脓肿和肛瘘。
肛周脓肿
肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,属于细菌感染,是肛瘘的前身。本病与肛瘘是肛肠三大疾病之一,发病率约为2%,占肛肠疾病的8%~25%,多见于20~40岁的男性。
主要症状是肛门疼痛,且这种疼痛持续不减,多数伴有发热,最高能超过40°,部分患者还会出现大小便不畅、纳差、失眠。
内痔嵌顿
嵌顿痔最主要的症状是便血和脱出,局部明显水肿,剧烈疼痛,分泌物增多,大便秘结,另外可伴有发热、全身乏力等中毒症状。因痔疮失血严重的,还会导致缺铁性贫血。
外痔发炎
外痔表面盖以皮肤,可以看见,不能送入肛内,不易出血,以疼痛和有异物感为主要症状。当肛门部位发生感染时,肛门周围皱襞会出现发红、肿胀、发热、疼痛等局部症状,自觉疼痛感比较强烈,轻微触碰即可引起剧痛,同时还伴有肛门潮湿、肛门瘙痒等症状,在排便后或活动后症状可加重。
直肠癌
早期无疼痛,以后由于肿块增大破溃,可出现肛门部坠胀、隐痛,常见有大便习惯改变、脓血便、腹胀、腹痛、消瘦等症状。
肛门异物损伤
多为外伤异物残留或饮食不当,鱼刺、骨片嵌插肛管直肠所致,故需请医生仔细检查,取出异物,疼痛即能缓解。若滞留时间过长,可引起局部感染。
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