问：怀孕前要做哪些检查
如题

网友/编辑答疑:怀孕前要做哪些检查

女性孕前检查　　1、常规血液学检查：这项检查可以知道血红素的高低， 如有贫血可以先治疗；也可以得到血小板的数值，血小板与凝血机能有关，过多过少都会出血，所以有血小板问题的人要先治疗才适合怀孕； 这项检查还可测得红血球的大小（MCV），有助于发现地中海贫血携带者。地中海贫血携带者红血球会比较小，MCV会小于80，而这种病为隐性遗传疾病，要父母亲都为带因者，下一代才会受影响。因此，如果准妈妈的MCV小于80，则准爸爸也须抽血。如果双方都是小于80，则须作更进一步的检查，如血液电泳及DNA检测等，如只有一方MCV小于80，则不用担心。 这是一种可以产前便诊断出的遗传疾病，所以近年来新生儿患有地中海贫血者已经非常少了。因此一般血液计数检查（CBC）可说是一种花费很少，而结果很重要的检查。 　　2、梅毒血清检查及艾滋病病毒检验：这是2种性传染病的检查。梅毒会影响胎儿，但幸好梅毒可以治疗，只要完全治愈便可安心怀孕；艾滋病则麻烦了，但起码我们不要让这种成人的黑死病影响到下一代，不要让无辜的艾滋病宝宝来到这个世界。 　　3、麻疹抗体检查：怀孕时得麻疹会造成胎儿异常，所以没有抗体的准妈妈们，最好先去接受麻疹疫苗注射，但须注意的是疫苗接种后三个月内不能怀孕，因此要作好避孕措施。 　　4、乙型肝炎检查：乙型肝炎本身不会影响胎儿，即使妈妈是高传染性或是乙型肝炎抗原携带者，新生儿也可在出生后立刻打免疫球蛋白保护。但是在孕前知道一下自己是否为乙型肝炎抗原携带者总是比较安心，如果既不是携带者也没有抗体，可以先接受乙型肝炎疫苗预防注射，预防胜于治疗。 　　5、子宫颈刮片检查：怀孕时才发现有子宫颈癌的故事时有耳闻，所以一个简单的子宫颈刮片检查就可以让准妈妈们在怀孕时更安心，毕竟一个好的子宫才能孕育出健康的胎儿来。 　　准妈妈的疾病如果没有在孕前诊断治疗，等到怀孕时才发现，不但对胎儿健康有损，更会危及母体。 以上提到的数项孕前检查非常简单，只要花费半天时间，几乎所有医院妇产科都可以做，是每个准妈妈都适合的检查。 其他还有些特殊的检查，主要是针对各种不同的遗传疾病，需一一分别咨询。 编辑本段男士孕前检查　　1。男士孕前检查[1]最重要的就是精液检查：不少男性朋友嫌取精液麻烦而不愿检查，诚然，手淫取精液作检查是比较麻烦的，但是，与妻子的生育力检查的烦人和费用相比，精液检查已经算是很方便的。也正是因为平时体检肯定不会检查精液的，因此更有必要让精子到医生处现现原形。 　　2。男性泌尿生殖系统的毛病对下一代的健康影响极大，因此这个隐私部位的检查必不可少。如果觉得自己的睾丸发育可能有问题，一定要先问一下父母亲，自己小时候是否患过腮腺炎、是否有过隐睾、睾丸外伤和手术、睾丸疼痛肿胀、鞘膜积液、斜疝、尿道流脓等情况，将这些信息提供给医生，并仔细咨询。 　　3。有些人如果几年了也没有进行体格检查或者没做过婚检，那么肝炎、梅毒、艾滋病等传染病检查也是很必要的。 　　4。医生还会详细询问体检者及家人以往的健康状况，曾患过何种疾病？如何治疗等情况，特别要重点询问精神病、遗传病等，必要时还要求检查染色体、血型等。 　　另外谈谈检查之外男士一些不健康习惯对胎儿的影响：有人认为“饭后一根烟，胜似活神仙”。也许，吸烟的确能给他们带来一时的快乐，可是，这个“活神仙”对他们今后的宝宝简直是一个无声而残忍的杀手。 　　烟草中的有害成分通过血液循环可以进入生殖系统而直接或间接发生毒性作用。对准爸爸而言，吸烟不仅会影响到受孕的成功率，而且也会严重地影响受精卵和胚胎的质量。另外，长期大量地吸烟者更容易发生性功能障碍，也间接地降低了生育力。 　　为了下一代，不要“活神仙”。如果说禁烟对人们来说只是一种号召，那么对准爸爸来说则是一道命令，在准备怀孕前至少要提早三个月到半年开始戒烟。 　　酗酒可造成机体酒精中毒，影响了生殖系统，使精子数量减少，活力降低，畸形精子、死精子的比率升高，从而会影响受孕和胚胎发育。故准爸爸不要铤而走险，还是少碰酒为好。 　　有些男士认为蒸蒸桑那，洗的干净又解疲乏。殊不知，睾丸最怕高温了，精子在34℃～35℃环境中最舒服，而桑拿浴时温度可高达70℃～80℃。因此准爸爸不要刻意制造高温因素。 　　另外，生活方式也应当有规律，劳逸结合，适当锻炼，改掉一些不良习惯，比如熬夜等等。饮食方面要做到食品新鲜、卫生，不要食用棉籽油。每种食物都有其营养价值和特色，很难讲哪种有利于优生，食谱尽可能广泛一点，不挑食即可。 　　尽管，在生儿育女方面女性要承担起更多的责任，但是生育必定离不开“男女搭配”。俗话说的好：没有女人，就没有全人类；可是没有老爷儿们，那也白费。 　　因此，除做孕前检查外，准爸爸还要重视生活细节的调整。饮食上，要合理补充富含优质蛋白质的食物，多吃鱼虾、瘦肉、鸡蛋、大豆及其制品等。保证微量元素的摄入，特别是锌和硒，它们是精子生成过程中必备的养分和原料。一般来说，锌普遍存在于牛奶等奶制品中，而黑豆、黑米等食物中含有大量的硒。此外，绿色蔬菜中的维生素C、E等也利于精子发育，所以切不可挑食偏食。生活上，作息要规律，不要熬夜，同时性生活也要规律。心理上，学会自我减压，保持平和的心态，压力过大、抑郁、焦虑都会影响男性内分泌从而影响受孕。

哪些人更要注意做孕前检查　　1.未做过婚检的；　

　　2. 夫妇双方或一方有遗传病史、有家族遗传病史、有慢性疾病、有传染病；　

　　3.女方年龄≥30岁；　

　　4.有不良产史，如习惯性流产、死胎、死产、智力低下儿；　

　　5.未接种过乙肝疫苗的夫妇；

　　6.夫妇双方工作生活中接触不良因素，如接触放射性物质、化学农药、有害环境等[2]；　

　　7.有不良生活习惯，如长期吸烟、酗酒、药物成瘾、偏食等；　

　　8.饲养宠物的人。

编辑本段孕前检查最佳时间

　　孕前检查最好在怀孕前3到6个月。

　　男性精液检查在同床后2-7天内，最好早点检查。如有异常，可及时治疗。

　　女性一般月经干净后的一周以内就可以了，注意最好是不要同房。[3]

孕前检查的具体项目

　　孕前检查项目除了一般的体格检查外，通常还包括以下内容：

　　血常规检查：

　　在血常规检查中，可以看出一些与安全怀孕相关的信息：

　　通过血常规检查可以了解你的血色素数值、白血球数量、有无潜在感染，以及你是否患有贫血。如果你患有严重的贫血，那么很有可能会在孕期铁的供给量不足，影响胎宝宝的发育，而且不利于产后恢复。

　　通过血小板的数值，可以了解你的凝血机能，以及是否有血液系统或免疫系统疾病。

　　红血球的体积（MCV）及脆性检查，有助于发现地中海贫血携带者（这在中国南方比较常见）。

　　同时还包括血型的检测，如果妻子是O血型（RH阴性），丈夫是A、B或AB血型（RH阳性），则有出现胎儿新生儿溶血的可能。

　　尿常规检查：

　　尿常规检查有助于肾脏疾患的早期诊断。怀孕会加重肾脏的负担，严重的可能出现肾功能衰竭，并增加高血压疾病的风险，而且病情会随着孕期的继续而加重，引起流产、早产、胎儿宫内发育受限等，甚至必须终止妊娠。

　　尿常规检查还能够发现你是否有泌尿系感染或糖尿病等问题。妇科B超检查：

　　B超检查可以有助于了解子宫卵巢发育的情况，输卵管内是否有积水、肿物，是否有子宫畸形、子宫肌瘤及子宫腺肌症，卵巢内是否有肿物等。如果出现上述这些状况，你可能需要在怀孕之前先进行治疗。

　　心电图、胸部Ｘ线检查

　　对你的心脏和肺部进行疾病诊断。

　　病毒及弓形体筛查：

　　对胎儿有毒的病毒包括风疹病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒、EB病毒，以及弓形体（不是病毒）等。如果你家中养过猫狗等宠物或与动物有过接触，在近期吃过半熟或生肉、生鱼和生菜，近期接触过风疹病人或皮肤出现过红斑、皮疹，或曾有输血、进行器官移植经历等，可以在咨询医生后进行此项检查。这些特殊的病原体有可能引起胎儿宫内感染，同时也是造成新生儿出生缺陷的重要原因之一。

　　此外，医生还会根据需要安排你进行其他细菌、病毒等筛查（如B19、COX病毒等）。

　　如果你的检测没有发现风疹抗体，医生会建议你先接受风疹疫苗注射再考虑怀孕。但要注意的是，风疹疫苗接种后三个月内不要怀孕，你在这期间要记得做好避孕措施。

　　对于弓形体，如果检测结果为IgM（+），说明你目前有感染，可以先进行治疗，等到IgM转阴，出现IgG（保护抗体）后再怀孕。

　　性传播性疾病病检测

　　包括梅毒血清检查及艾滋病病毒检验。

　　乙肝两对半检查、甲肝丙肝抗体测定

　　如果你有乙型肝炎或是乙型肝炎抗原携带者，那么你的宝宝可以在出生后立刻注射免疫球蛋白进行保护。

　　如果检测结果表明你既不是携带者也没有乙肝抗体，说明你是乙肝易感人群，即比别人更容易感染乙肝，为保险起见，最好在怀孕之前先接受乙型肝炎疫苗预防注射。

　　需要了解的是，乙肝疫苗在孕期也可以注射，所以即使你没有完成乙肝的三次疫苗注射就怀孕了，仍可以继续补足剩下的免疫注射。

　　如果你的乙肝病毒DNA（HBV-DNA）数值过高，说明你的血内乙肝病毒正在复制，而病毒数量越多，传染性就越强，需要进行抗病毒治疗，降低HBV-DNA的数值，减少父母与胎宝宝之间的垂直传播。

　　子宫颈刮片检查：

　　通过白带常规检查，可以筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染和其他阴道炎症等妇科疾病。

　　如果发现问题，最好先彻底治疗后再怀孕，以免在怀孕后引起流产、早产等危险。

　　另外，如果你在宫颈癌筛查试验（TCT检查）中发现宫颈有重度炎症及癌变（如宫颈上皮内瘤样病变I、II、III级）或宫颈癌，则需要先进行治疗，并向医生咨询检查后再怀孕。

　　染色体检测

　　如果你们有过反复流产史、胎儿畸形史、或者你或你的丈夫有遗传病家庭史，医生可能会安排你们进行一次染色体检测。染色体检测能预测生育染色体病后代的风险，及早发现遗传疾病及本人是否有影响生育的染色体异常、常见性染色体异常，以采取积极有效的干预措施。

　　性激素六项检查

　　如果你有月经不调的历史，医生可能会安排你进行性激素六项的测定，包括促卵泡成熟激素、促黄体生成素、雌激素和孕激素、泌乳素、雄激素等六项性激素。通过检测结果了解你月经不调、不孕或流产的原因，进行相应的指导。必要时还可能检查你的甲状腺功能。

　　男士孕前检查：

　　孕前检查并不只是你一个人的事，为了保险起见，你丈夫也应该进行相应的检查。医生除了以上部分检查项目外，还会重点检查丈夫的精液和生殖系统疾病。

　　通过精液检查，可以获知精子活力、是否少精或弱精、畸形率、死亡率，判断是否有前列腺炎等，并提出相应的建议和决定是否采用辅助生殖技术。

　　此外，医生还会根据你们夫妇的疾病状态，作相应的检查进行病情评估，还有可能改变你们目前的治疗方案，选择对胎宝宝危害最小的治疗方法，并告之你们在何种情况下容易受孕，怀孕对疾病、疾病对怀孕相互可能产生的影响，以及孕期治疗计划等。