参考解答
网友/编辑答疑:习惯性流产应该如何治疗?
习惯性流产
流产是指子宫内妊娠在28周以前终断的病症,根据现代西医的分类法,流产可分为早期流产和晚期流产两种。发生在妊娠12周以前的称为早期流产,其原因主要有黄体功能不全、精神因素、垂体功能不足、染色体异常和精子缺陷等;晚期流产通常发生在12~28周之间,最常见的原因是宫内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤、母儿血型不和等。习惯性流产是特指自然流产连续发生三次或以上,每次发生流产的时间在或不在同一妊娠月份。临床上最常见的症状是阴道出血、腹痛、腰痛坠胀,深知阴道有血块排出。
习惯性流产中医称之为“滑胎”。按照中医辨证大多属虚证,多因素气血两亏,不足以养胎,至胎孕不固,临床表现为阴道少量出血,色淡红,小腹坠胀,面色苍白等。或肾虚冲任不固,胎失所系而致,或腰痛坠胀,头昏眼花,腰酸腿软。
一、 膏方选用
1. 气血两亏型
【方药】
百年堂阿胶200g 党参200g 黄芪150g 黄精150g当归100g 白术200g茯苓150g
白芍药300g 熟地黄200g 枸杞子300g 何首乌150g 杜仲150g 黄芩100g 升麻30g 炎甘草60g 鹿角胶100g
【制法】
上药除阿胶鹿角胶外,余药加水煎煮3次,滤汁去渣,合并滤液,加热浓缩为清膏,再将阿胶鹿角胶加适量黄酒浸泡后隔水炖,冲入清膏和匀,最后加蜂蜜300g收膏即成。每次15-30g,每日2次,开水调服。
【加减变化】
如有胃纳不佳,脘腹胀满者,加陈皮60g,砂仁50g,白豆蔻50g,鸡肉金90g。
如头昏眼花,梦多健忘者,加龙眼肉60g,酸枣仁120g,红枣100g。
2. 肾气不足型
【方药】
百年堂阿胶100g 熟地黄200g 当归100g 枸杞子200g 何首乌200g 升麻30g 龟板胶120g 鹿角胶120g 桑寄生250g 续断150g 菟丝子300g 山茱萸150g 枳壳300g 砂仁30g 陈皮30g
【制法】
上药除龟板胶、鹿角胶、阿胶外,余药加水煎煮3次,滤汁去渣,合并滤液,加热浓缩为清膏,再将阿胶鹿、龟板胶、角胶加适量黄酒浸泡后隔水炖,冲入清膏和匀,最后加蜂蜜300g收膏即成。每次15-30g,每日2次,开水调服。
【加减变化】
如是腰酸腿软,小便清长者,加补骨脂150g,益智仁100g。
如有少腹冷痛明显者,加艾叶50g,淫羊藿100g。
二、自我调摄
(1)习惯性流产患者得知怀孕后应尽早服用膏方以养胎、安胎。
(2)对于已出现阴道少量出血的孕妇来说,应坚持服膏方。即使出血停止,症状减轻,仍需继续巩固服药以安胎、保胎。
(3)吃了服用膏方外,孕妇还应避免紧张情绪,戒躁勿怒。
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