参考解答
网友/编辑答疑:是什么原因导致胎儿缺氧?应该要怎么样预防呢?
胎儿窘迫的病因涉及多方面可归纳为3大类
1、母体因素 母体血液含氧量不足是重要原因轻度缺氧时母体多无明显症状但对胎儿则会有影响导致胎儿缺氧的母体因素有:
(1)微小动脉供血不足:如高血压慢性肾炎和妊高征等
(2)红细胞携氧量不足:如重度贫血心脏病心力衰竭和肺心病等
(3)急性失血:如产前出血性疾病和创伤等
(4)子宫胎盘血运受阻:急产或子宫不协调性收缩等:催产素使用不当引起过强宫缩;产程延长特别是第二产程延长;子宫过度膨胀如羊水过多和多胎妊娠;胎膜早破脐带可能受压等
2、胎儿因素
(1)胎儿心血管系统功能障碍如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等
(2)胎儿畸形
3、脐带胎盘因素 脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质
(1)脐带血运受阻
(2)胎盘功能低下:如过期妊娠胎盘发育障碍(过小或过大)胎盘形状异常(膜状胎盘轮廓胎盘等)和胎盘感染等
胎儿宫内窘迫应该如何预防?
1、胎动监测
胎动是表明胎儿存活的良好标志也是对宫内缺氧最为敏感的指标胎动计数是妊娠期监测胎儿宫内状况的一种简便方法可长期使用一般准妈妈20周左右能感到胎动28周后应学会自数胎动:如胎儿连续运动完后算1次胎动间隔再动又算1次以此类推孕妇每天早中晚各取左侧静卧一小时由孕妇凭主观感觉分别记录这三小时的胎动次数将早中晚三次胎动数相加乘4则作为12小时胎动数胎动计数12小时≥30次为正常若12小时<10次为异常逐日记录胎动计数若发现胎动与往日比较过频或过少都可能提示胎儿有宫内缺氧应及时到医院检查
2、胎心监测
可在医生指导下学会用听诊器直接听取胎心率正常胎心率应是120~160次/分胎动时胎心率应增快>10次/分或胎心率不规则若胎心率减慢少于或多于这个数则提示胎儿缺氧应及时到医院就诊
3、定期产检
及时发现可能引起胎儿宫内缺氧的各种母源性因素并得到及时的诊治医生还可通过胎儿心电图检查胎心率电子监护B超生物物理评分多普勒超声脐血流检查等及时发现胎心率异常变化及时采取应变措施
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