参考解答
雷诺氏病病因迄今未明,一般认为与下列因素有关,首先是寒冷刺激:病人对寒冷刺激比较敏感,其发病率在北方特别是东北地区较高;二是神经兴奋:病人多属于交感神经兴奋型,可能与中枢神经功能紊乱、交感神经功能亢进有关;三是内分泌紊乱:本病患者女性约占70%~90%,临床症状在月经期加重,妊娠期减轻,推测与性腺功能有关,还有职业因素如长期操作震动性机械、长期从事冷热交替工作。由于受寒冷因素的影响,我国北方雷诺氏病发病率明显高于南方。发病时,手指(足趾)皮肤出现典型的发作性苍白、青紫、潮红性改变。目前治疗雷诺氏病主要采用非手术疗法和手术疗法,前者包括药物治疗通过各种药物扩张血管,常用药物如各种α-受体阻滞剂、前列腺素等;以及血浆置换疗法。手术疗法是指施行胸交感神经节切除术。对于症状较轻微的雷诺氏病病人,应避免寒冷刺激,注意保暖,保持手温。同时应防止情绪激动和手部创伤。英国医学专家研究发现,用热水浸泡法治疗雷诺氏症疗效显著,方法简便,患者可以试用。该项治疗要求患者隔一星期用35℃热水浸泡患处,每4小时一次,每次5分钟,每日记录发作症状,疗程为6周。临床治疗结果表明,采用热水浸泡法治疗的这一星期,雷诺氏症的发作次数和发作时间明显减少,病情改善程度与服血管扩张药剂相当,而且没有什么副作用。