问：怀孕四个多月应该检查什么和补什么

网友/编辑答疑:怀孕四个多月应该检查什么和补什么

孕中期营养保健（46个月）
这时的妊娠进入第二阶段，孕妇呕吐及妊娠不适已消失，食欲好转并大增。同时胎儿生长发育加快及孕妇体内营养素贮存增加，对各种营养素的需求也大大增加。孕期营养的好坏将直接影响着母婴的健康。最近研究表明，胎儿时期的营养不良可以导致成年后患冠心病、高血压、糖尿病等“富贵病”。
一、热能的需要（增加碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入）
碳水化合物的主要来源就是主粮。如米、面等食物。如有的孕妇怕影响身材而不愿意吃太多的主食，长此以往，会出现肌肉酸痛、乏力等硫氨素缺乏症。最重要的是蛋白质的摄入。蛋白质是构成生命的物质基础。充足的蛋白质是满足胎儿发育及孕妇健康所必不可少的物质。蛋白质摄入不足，不仅影响孕妇的健康及胎儿的体格发育，还可影响胎儿中枢神经系统的发育功能，使其脑细胞数目减少从而影响智力。孕妇每日蛋白质的摄入量不低于80-90克。多吃鱼、豆、蛋、奶类。
优质蛋白其蛋白质必需氨基酸种类齐全，数量充足，比例适当，与人体的需要接近。脂肪、胆固醇含量较低，人体吸收利用率高，生物价高，才称得上是优质蛋白质。预防孕期水肿，缺乏蛋白质引起的贫血及孕期机体免疫力下降，减少感冒的发生。为孕妇产后恢复做好充足的准备，恢复孕前的身材。
二、维生素的需求（脂溶性维生素和水溶性维生素的同时摄入）
1、维生素B族：属水溶性维生素，也称为精神维他命。是辅助体内蛋白质、糖类、脂肪的新陈代谢，以释入能量，满足身体所需。当孕妇B1缺乏时可致多发神经炎，新生儿出现精神障碍、哭闹、烦躁、吐泻、凝视、抽搐、甚至夭折。当孕妇早期缺乏B2时会发生胎儿骨骼畸形。维生素B6缺乏时，新生儿出生后体重降低，胃肠蠕动减弱，便秘，消化液分泌减少，食欲不振等症状。叶酸又名维生素B9，当叶酸缺乏时可增加早产及神经管畸形。维生素B12能促进红细胞成熟，准妈妈若缺乏也容易引起巨细胞性贫血，可致婴儿早熟及贫血。轻度贫血对妊娠分娩影响不大，重度贫血可引起早产或死胎。使孕妇发生贫血性心脏病。贫血还容易并发妊娠中毒症，减低机体的抵抗力，引起产后感染。孕妇除正常饮食外，可多吃些粗粮、蛋黄、鱼类、奶类及丰富的绿色蔬菜和水果等。
2、维生素C：可使子宫强壮，使生产过程更加顺利。维生素C对于胎儿骨骼、牙齿的正常发育，造血系统的健全和机体抵抗力的增加都有促进作用。孕期应有所增加。多吃水果及绿色蔬菜。帮助孕妇因雌激素的影响或缺乏VC，出现牙龈充血，肿胀，疼痛，出血、胎膜早破和新生儿死亡率上升等症状，保护骨骼、牙齿及牙肉的健康。同时有助于提高免疫能力，预防感冒的发生。帮助铁和钙的吸收，减低患上贫血的机会。
3、维生素A和维生素E：属脂溶性维生素。孕中期对VA的量明显增加。维生素A是满足胎儿生长发育及嗅觉的正常发育的需要及肝内储存，另外是满足母体自身的需要和分泌乳汁储存的需要。孕中期对维生素E需求量没有增加，但当孕妇出现缺氧时，就必须增加维生素E，可提高细胞的耐氧量。减少缺氧症状。多吃动物肝脏、绿色蔬菜、蛋黄、鱼类、奶类等。补充膳食中类胡萝卜摄入的不足。具有对眼、肺的保护，有助于骨髓及牙齿健康生长，提高免疫力。天然的维生素E，具有很强的活性物质。保护细胞膜、血管、心脏、皮肤、眼睛、肝脏及乳房等组织的健康。
三、矿物质的需求（钙、镁、锌、铜、锰、铁的摄取）
孕中期是胎儿骨质与软组织及其他器官快速发育期，胎儿不断通过胎盘向母体索取营养素，以供自身生长发育的需求，胎儿生长发育需一定量的钙，妊娠中期增至1000毫克的钙量，孕妇摄取不足除影响胎儿外，可影响自身健康，易发生骨质软化病，甚至骨盆畸形，产后泌乳及手足抽搐、情绪容易激动、烦躁不安，而且这种情绪变化可以直接影响胎儿的脑发育，使胎儿的脑发育障碍，出生后也可出现烦躁、智力低下，造成先天性佝偻病，精神不集中等这与缺钙都有关系。多吃牛奶、虾皮、海带、蛋类、豆类等食物。
妊娠期对锌、铜的摄取量增加，缺锌可使胚胎神经细胞数目减少，甚至发生神经系统畸形。缺铜可增加妊娠高血压症的发生。
补充孕中期孕妇对矿物质的需求大大增加，这时的胎儿正在迅速的生长。这时的钙如果摄取不足的话，会因缺乏矿物质引起的各种不适症状。如：牙齿疼痛、乳汁分泌不足、抽筋、手足麻木、四肢无力、不能负重、妊娠期高血压等。并且改善睡眠。
四、孕期营养13大法则：1、各种营养素供给应充足2、食物多样化，避免偏食3、食物以清淡为主，不要摄入过多的糖、盐和油。4、摄入充足的水分5、少食多餐6、多吃新鲜蔬菜水果7、少吃快餐及方便食品8、少吃腌制、腊制及熏制食品9、不喝碳酸饮料及可乐饮料10、适量食用动物肝脏11、多喝牛奶及奶制品12、怀孕期不可以减体重13、怀孕期不要饮浓茶及咖啡。