气虚痰盛型肺气肿

咳嗽，痰粘稠或呈泡沫痰，量多，动则气短，兼食少纳呆，胃脘痞满，倦怠乏力，舌淡苔薄白或白腻，脉弦，治当补气祛痰。方用苏子降气汤合补肺汤加减。

常用药：紫苏子，厚朴，陈皮，半夏，前胡，茯苓，白术，紫苑，冬瓜子，党参，黄芪，熟地黄，五味子，桑白皮。

方中紫苏子，桑白皮降气祛痰，止咳平喘;前胡，紫菀，冬瓜子增强化痰利痰的功能;半夏，厚朴，陈皮祛痰和胃以除胃脘痞满，增强食欲;白术，茯苓健脾祛湿，杜绝生痰之源;党参，黄芪益气，脾肺并补，增强脾肺功能，以为治本之品;熟地黄，五味子补肾纳气，缓解动则气短症状。

气结痰郁，肾不纳气型肺气肿

哮喘多年未愈，当前平素即气短，动则加重，痰多胸部胀闷，夜间多阵发性胸闷气喘，呼吸困难，不能平卧，甚至喉中痰鸣，舌淡或紫，脉弦数，治当补益肺肾，化痰平喘。方用复健汤合哮灵汤加减。

常用药：熟地黄，山茱萸，山药，茯苓，黄芪，当归，五味子，补骨脂，人参，沉香，紫苏子，灸麻黄，杏仁，天花粉，冬瓜子。

方中复健汤诸药补肾纳气;灸麻黄，杏仁合用宣降肺气，平喘，天花粉，冬瓜子，紫苏子化痰利痰。

肺肾阳虚型肺气肿

传课多年位于，当前呼多吸少，气不得续，稍有活动气短即明显加重，痰液粘稠，咳吐不利，胸闷咳嗽，兼纳呆，胃腹胀满，食少体倦，自汗出，恶风寒，甚至背冷，腰酸，夜间尿频，舌胖色暗，苔薄腻，脉弦数，此乃虚实错杂之证，虚乃肺脾肾虚，实为气滞痰阻，治当补虚泻实，标本兼治，方用复健汤加减。

常用药：熟地黄，山茱萸，山药，茯苓，五味子，人参，黄芪，当归，补骨脂，胡桃肉，沉香，白术，枳实，麦冬;脾虚腹胀加厚朴，痰多咳重加紫菀，款冬花;便秘纳呆，加瓜蒌，焦山楂，焦神曲，焦麦芽，焦槟榔。

方中人参大补元气，沉香补肾纳气，为主药;配以补骨脂，胡桃肉，熟地黄，山茱萸，五味子增强补肾纳气的作用;黄芪，当归益气补血;山药，白术，茯苓，枳实健脾和胃，麦冬养阴以防过热伤阴。