正常人鼻咽部、皮肤可带菌。 猩红热病人自发病前24小时至疾病高峰时期的传染性最强，脱 皮时期的皮屑无传染性。传播途径主要是空气飞沫传播。偶可通过污染的牛奶 或其他食物传播。个别情况下，病菌可由皮肤伤口或产妇产道侵 人，而引起“外科猩红热”或“产科猩红热”。人群易感性人对猩红热普遍易感，感染后人体可产生 抗菌免疫力和抗毒免疫力。流行特征猩红热系温带疾病，热带、寒带少见。在我国一年四季均可发病，但以冬春季多见。