创伤性脑出血(硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿)有什么症状表现?有什么严重后果吗?

创伤性脑出血(硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿)有什么症状表现?有什么严重后果吗?

参考解答

创伤性脑出血的症状,因病情不同,出血的部位、出血量、伴随的其他脑组织损伤情况不同而表现不同:

(1)病情轻微者,意识清醒,出现不同程度的头痛、头晕、恶心、呕吐。

(2)如果病情进一步加重(伤后数小时内),则可出现言语不清、烦躁不安,或呼之不应、肢体偏瘫、大小便失禁等。

(3)严重的患者,大部分伤后立即陷入昏迷,很快出现脑疝表现,需要及时救治,往往需要外科手术干预。

根据受伤机制、出血部位、出血量以及脑水肿等伴发损伤的程度不同,可出现以下不同症状:

(1)血肿位于额叶、颞叶的前部和底部时,多无明显的偏瘫失语等症状;但可因颅内压增高,出现头痛、恶心、呕吐等症状。

(2)若血肿出现在重要功能区(如中央前回、中央后回、基底节区、额中回后部、角回、颞叶内部等)时,则出现偏瘫、失语、偏盲、偏身感觉障碍以及癫痫等症状。

(3)若合并脑挫裂伤,则表现为意识障碍持久、多呈进行性加重,常导致脑疝(脑组织严重受压而失去功能),可能短时间内死亡。

(4)若合并大面积颅骨凹陷性骨折,除局部神经功能障碍以外,往往会出现高颅压表现(头痛、呕吐、视乳头水肿等)。

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