中医对下疳的认识是较早的，归纳起来湿热和毒热是主要的病因。湿热之邪及毒热之邪伤及 肝脉，致使阴部气血失和，出现疳疮。(1) 湿热下注：湿热之邪下注肝经，肝经绕 阴器，湿热久稽，必致阴部气血失和，发生溃疡 等疳疮。(2) 毒热内蕴：淫毒侵入与体内邪热相结 合，则易发生疮疡、肿痛，毒热内蕴，与气血相 搏，则可溃烂成脓。(3) 阴虚火炽：疾病后期，淫毒伤及阴液致 阴虚火旺，疮形干陷，久治不愈。