参考解答
术前护理要点及措施:(1) 按小儿外科术前护理常规。.(2)心理护理:多与患儿交流沟通,向家长耐心解释手术作为畸胎瘤主要治疗手段的重要性和必要性,解除其对麻醉和手术的顾虑。讲述术后放、化疗的意义,对提高生存率的价值,鼓励家长树立坚持让患儿接受综合治疗的信心。(3)饮食护理:鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素饮食。(1) 骶尾部畸胎瘤术前护理①床上放支被架,减少摩擦,避免瘤体出血和感染,如瘤体破溃后,视其严重程度予消毒后无菌敷料包扎或急诊手术。②观察患儿有无尿道受压的症状,排尿困难!者遵医嘱留置保留导尿管。对伴有便秘的患儿应采取通便的护理措施。③ 观察患儿双下肢感觉及活动度。④ 给患儿取侧卧位,防止瘤体受压。(2) 腹部畸胎瘤术前护理① 观察患儿腹部体征,如有无包块及腹痛等。② 关注患儿进食量,瘤体巨大产生压迫症状导致患儿食欲下降者,必要时给予静脉营养支持治疗。③ 嘱患儿自主体位休息,避免腹部被撞击,防止瘤体破裂。④ 术前一天给患儿进食流质饮食,进行清洁灌肠。⑤ 术晨放置胃管。
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