特发性点状白斑

手上有白点可能是特发性点状白斑，其发病原因不明，可能与光线、内分泌及皮肤衰老退行性变化有关。

手上出现的特发性点状白斑皮损为边界清楚的乳白色或者瓷白色小斑点，直径约在2毫米-6毫米之间，表面光滑，没有任何自觉不适症状。

无色素痣

无色素痣是一种很少见的先天性的局限白色斑点，手上的无色素痣不会对人体造成任何不适症状，多表现为大小不一的苍白色局限性的色素减退斑点，褪色不完全，边界模糊，没有白癜风那么明显。

贫血痣

贫血痣可出现在身体的任何部位，手上亦可出现，但易躯干部位较为多见。是一种先天局限性的色素减退斑，终身不会消退，有明显的季节性，冬季重、明显，夏季轻、不明显。

老年性白斑

老年人手上出现白点可能是老年性白斑所致，此类白点多为乳白色、呈针头之黄豆大小，其边界清楚、白斑处皮肤稍有凹陷，边缘没有色素增多的现象。

老年性白斑是一种老年性退化现象，是因为局部皮肤黑色素细胞变性、老化、酪氨酸酶活性降低所致，患者以老年人居多，并且随着年龄而增多。白斑通常发生在躯干、四肢等部，而颜面部一般不会发生。

接触化学物质频繁

过于频繁接触化学类物质也是手部产生白斑病的重要原因之一，其中影响最大的就是酚类化合物。这类物质对黑色素细胞有选择性破坏作用，从而引起色素脱失。

白癜风

如果手上的白斑呈淡白色或乳白色，且光滑无皮屑、不疼不痒，边界模糊不清或朝正常皮肤扩散的话，有可能是白癜风，具体情况需要看到白斑后才可以确诊，白癜风属于难治疾病，最大的特点就是易扩散，尤其影响美观及生活，建议及时到正规的专科医院进行检测就诊。