附睾炎是中青年男性较常见的疾病，是由大肠埃希菌、葡萄 球菌或链球菌等致病菌经输精管逆行进人附睾造成的，因此，本 病多继发于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎，或发生于尿道器械操 作或长期留置导尿管后，以逆行途径引起感染者多见。临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两大类。急性附睾炎发病较急，表现为患侧阴囊坠胀不适，局部 疼痛严重，甚至影响行动，疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部 放射，并伴有全身不适及高热。查体：患侧附睾肿大，触痛明 显。炎症较重时，可波及睾丸、阴囊皮肤发生红肿。慢性附睾炎比急性附睾炎多见，部分患者系急性期未能治 愈而转为慢性。多数患者无急性发作史而常伴慢性前列腺炎。 本病临床表现呈多样化，可有阴囊疼痛、坠胀感，疼痛可放射 至下腹部及同侧大腿内侧。查体可触及附睾轻度肿大，变硬并 有硬结，局部轻压痛，同侧输尿管增粗，慢性附睾炎常可急性 发作。