病程为7-14天，若不经有效的抗菌治疗易出现严重并发症或转为慢性菌痢，部分病例可转为中毒性痢疾。有的病人一开始表现高热、精神萎靡，并出现抽风或休克等危及生命的症状，而没出现腹泻，如在夏秋季节，一定高度警惕中毒性痢疾。