除美容需要外，痣是否切除还应有一些特殊指征：交界痣本身并不是切除指征，大多数手掌足底的痣为交界痣，但它们太常见，而且恶变的可能性很小，不需常规预防性切除。明确的切除指征如下，成年人出现的色素性病变，痣受到慢性机械性刺激，或以前存在的痣出现以下变化：大体上病变颜色加深或范围扩大，痣内出现平坦无光泽的脱色素区，痣周围出现红色炎症性改变，生长迅速，形成溃疡，瘙痒，有浆液渗出，或轻微损伤即可引起出血。 痣切除最好用冷刀法而不是用烧灼法，以防止组织变性和热引起的特殊染色反应。痣切除不完全可导致局部复发，复发病变常有交界活性，即使原发病变没有，复发时也会出现。此外，复发痣细胞核增大，核仁明显，易误诊为伴消退的恶性黑色素瘤。 巨型先天性痣恶变概率高，建议早期手术切除，病变范围过大时须分次切除。