参考解答
临床表现:1. 多为急性起病,发病前1〜3周常有上呼吸道感染史。约50%患儿伴有低热,乏力,精神萎靡,食欲缺乏等全身症状。2. 皮肤紫癜。常为首发症状,多见于四肢和臀部,分批出现,伸侧较多,对称分布,躯干和面部少见。初起为紫红色斑丘瘆,高出皮肤,压不退色,此后颜色加深呈暗紫色,最后棕褐色而消退。可伴有荨麻疹和血管神经性水肿。少数重症患儿紫癜大片融合形成大疱伴出血性坏死。3. 消化道症状。约2/3患儿可出现消化道症状,常出现脐周或下腹部疼痛,伴恶心、呕吐或便血。偶可发生肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血坏死性小肠炎。4. 关节症状。约1/3患儿出现关节肿痛,多累及膝、踩、肘、腕等关节,表现为关节肿胀、疼痛和活动受限,多在数日内消失而不遗留关节畸形。5.肾病症状。30%〜60%患儿有肾损害的临床表现。多发生于起病1个月内,症状轻重不一。多数患儿出现血尿,蛋白尿及管型,伴血压增高和水肿,称为紫癜性肾炎。(张静)少数呈肾病综合征表现。一般患儿肾损害较轻,大多数都能完全恢复。少数发展为慢性肾炎,死于慢性肾衰竭。6. 其他...
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