参考解答
肌张力检查和肌力检查:1)肌张力检查:即为肌肉松弛时在被动运动中所遇到的阻力。颈椎病的肌张力检查主要有肢体下坠试验和上肢伸举试验。肢体下坠试验检查时,患者仰卧、闭目,肢体放松,检查者举起一个肢体后突然放开,肌张力高者坠速缓慢,肌张力减退者则快。上肢伸举试验检查时,患者闭目,双臂平伸。有锥体束张力痉挛或小脑舞蹈症者,前臂渐趋内旋;有锥外强直者,患肢向中线偏移;有小脑疾患者,则向外偏移;轻瘫者,患肢逐渐下沉;严重深感觉障碍者,则手指呈不自主蠕动。2)肌力检查。颈椎病患者患肢由于脊髓不同程度受损,可造成三角肌、肱二头肌、肱三头肌及手部小肌肉等肌肉萎缩、肌力减退或无力。此外,颈椎病患者若长期颈部肌肉痉挛、活动受限,也可在一定程度上影响胸锁乳突肌、斜方肌等颈部肌肉的力量。因此,对颈椎病患者做上述肌肉力量检查是有意义的。具体可采用徒手肌力检查法对上述肌肉进行肌力检查。该方法在临床上应用较为方便。其评定标准分为6 级,其中5级为抵抗充分阻力达到全关节活动范围运动;4级为抵抗部分阻力达到全关节活动范围运动;
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