小儿肺炎合并心衰的临床表现主要有以下几点，一是呼吸突然加快，大于60次/分，二是心率突然大于180次/分，三是突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰，指（趾）甲微血管再充盈时间延长，这三项不能用发热、肺炎本身和其他合并症解释者。第四是心音低钝，奔马律，颈静脉怒张。第五是肝脏迅速增大。第六是尿少或无尿，眼睑或双下肢水肿，具备这五项即可诊断为肺炎合并心力衰竭。