感染因素

引起支气管扩张的主要原因首先是感染因素。支气管反复受感染的损害,特别是肺实质的感染(如重症病毒性肺炎等),破坏了 支气管管壁的肌肉、弹性纤维组织和软骨。同时,感染弓|起的咳嗽使支气管管壁内的压力增加，造成支气管扩张。炎症尚可影响支气管的血液循环,致局部血流不 畅,使支气管损害不易恢复。炎症累及支气管动脉,可造成阻塞性动脉炎;累及毛细血管可使其扩张而形成血管瘤,后者易破坏出血,故支气管扩张时常有咯血的表 现。儿童支气管管腔较成人细,又容易患呼吸道感染性疾病,所以患支气管扩张的概率就更高。

阻塞因素

其次为阻塞因素。支气管被呼吸道的分泌物或异物堵塞而造成肺不张,管腔外的压迫(如支气管淋巴结核)亦能使分泌物排出不畅，增加继发感染的机会,从而发展为支气管扩张。