冠心病会不会遗传?有什么征兆

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问:冠心病会不会遗传?有什么征兆
如果是外婆遗传的机率的多大?

网友/编辑答疑:冠心病会不会遗传?有什么征兆

不会遗传。来源:以岭健康网 作者:小韩 时间:2003-12-11 点击: 567 目前医学界普遍认为,影响冠心病发病的危险因素主要有以下几个方面:

(1)、高血压。高血压是是冠心病发病的独立危险因素。冠心病的发病及其合并症所造成的死亡,是随着血压的升高而增加,因此,高度重视高血压,急早把升高的血压控制在正常范围,对预防冠心病的发生和发展有着十分重要的意义。

(2)、血脂异常。

总胆固醇 (TC)<5.7mmol/L

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<3.6mmol/L

高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)>1.0mmol/L

甘油三酯 (TG)<1.7mmol/L

血脂是体内脂肪代谢的产物,主要成分是胆固醇和甘油三酯。胆固醇又包括“好”胆固醇高密度脂蛋白胆固醇和“坏”胆固醇低密度脂蛋白胆固醇。

血脂异常是指总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三脂升高,以及高密度脂蛋白胆固醇降低,无论哪项异常都伴有冠心病发病率和死亡率的增加。血脂异常是冠心病的重要的独立危险因素。

应该指出的是,目前不少人对“血脂正常值”存在着误区。实际上处于“正常”胆固醇水平的许多人或冠心病人已处于冠心病发生、复发或死亡的高危状态,医生和病人都应该对总胆固醇小于5.7mmol/L的不同情况引起足够的重视。

中华心血管病学会1997年公布的我国血脂异常防治建议中提出:

A、无冠心病,也无冠心病危险因素者,总胆固醇应在5.7mmol/L以下,低密度脂蛋白胆固醇<3.6mmol/L,甘油三酯<1.7mmol/L,

B、无冠心病,但有冠心病危险因素者,总胆固醇应<5.2mmol/L.低密度脂蛋白胆固醇<3.1mmol/L,甘油三酯<1.7mmol/L。

C、有冠心病者,总胆固醇应<4.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇<2.6mmol/L,甘油三酯<1.7mmol/L。

可见冠心病预防的降血脂目标,远低于“正常”的5.7 mmol/L。

(3)、肥胖。美国流行病学资料表明,肥胖者有增加冠心病发病的趋势。已有前瞻性资料表明,向心性肥胖者具有较大的发病危险。

肥胖的客观指标是体重。成人的体重标准用体重指数(BMI)来表示,体重指数=体重公斤数÷身高米数的平方,体重指数≥24为超重,≥28为肥胖。有人提出,国人的体重指数应该保持在19~23之间。

国内一项研究结果报告:我国人群的腰围平均值增加,心血管病的主要危险因素:高血压、血清胆固醇水平、低密度脂蛋白胆固醇以及空腹血糖等都随之升高。专家建议,预防心血管病从改变体形做起,男性腰围不超过85厘米,女性腰围不超过去时80厘米比较合适。

(4)、糖尿病

研究表明,糖尿病患者冠心病的发生危险增加,而且关系到冠心病的严重程度。年龄在36~62岁的糖尿病患者中,不论男女,不同年龄组的心血管病的发病率均高于非糖尿病组。糖尿病增加冠心病的发病率,是因为糖尿病促进了动脉粥样硬化所造成的。

糖尿病性肾病的危险性更大,微量蛋白尿的出现使主要心血管病事件的危险增加2~3倍。

大量流行病学资料显示,胰岛素抵抗在糖尿病及心血管病发病之前多年就可存在,常常与肥胖、年龄的增长、高血压、血脂异常相伴随。肥胖是引起胰岛素抵抗最常见的原因。目前将胰岛素抵抗、中心性肥胖、糖耐量降低或糖尿病、高血压、血脂代谢紊乱等多种疾病的组合,统称为“代谢综合征”,认为胰岛素抵抗是促使糖尿病、高血压、血脂异常等疾病发生发展的重要原因。

(5)、吸烟

吸烟尤其对心血管系统毒害最重。烟草中的尼古丁可使心率加快,心肌需氧量增加,外围血管和冠状动脉收缩,并使血压升高。另外,还可使血中一氧化碳浓度增高,导致血液携带氧的能力下降,以及促进血小板粘附和纤维蛋白原含量升高,促发和加重动脉粥样硬化。吸烟还可降低高密度脂蛋白胆固醇,加速冠心病的发病。

国外研究表明,男性吸烟者的总死亡率、心血管病的发病率和死亡率较不吸烟者增加1.6倍。吸烟者致死性和非致死性心肌梗塞的相对危险较不吸烟者高2.3倍。每日吸烟在20支以上者,其患冠心病的危险与胆固醇水平为10.4mmol/L或收缩压在250毫米汞柱相当。

大量资料表明,吸烟是冠心病的一个独立的危险因素,与同时存在的其他因素有协同作用。另外,吸烟还是肺癌的一个重要病因。

(6)、心理障碍

大多数心血管疾病,特别是高血压和冠心病,在发病中既有生物学因素,也有心理和社会因素。心理不平衡可促成心血管疾病的发生,反过来,心血管疾病可进一步造成心理紧张和失衡,相互影响。情绪障碍主要为焦虑和抑郁,焦虑和抑郁可激发和加重冠心病,并影响预后。

A型性格(争强好胜、时间紧迫感、性格急躁和难于克制等)的特点,是产生应激反应的重要因素,因此认为,冠心病的传统危险因素(高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、吸烟等)是在A型行为类型“增益效应”的促进后才发生作用。A型性格是冠心病的一个独立危险因素。

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