怀孕一个月打了阿奇霉素和病毒唑有什么影响?

参考解答

问:怀孕一个月打了阿奇霉素和病毒唑有什么影响?
对胎儿有什么不好的影响?会不会造成身体或者智力上的障碍?请各位专家说详细点,谢谢

网友/编辑答疑:怀孕一个月打了阿奇霉素和病毒唑有什么影响?

阿奇霉素在PDA(抗微生物在妊娠期应用时的危险性)分类中处于B类,即动物研究无危险,对人类研究资料不充分,或对动物有毒性,但人类研究无危险性。动物实验显示本品对胎儿无影响,但在人类孕妇中应用尚缺乏经验,故在孕妇中应用须充分权衡利弊。

药品利巴韦林(病毒唑)可能致胎儿畸形

本报讯 (记者郭莹)昨天,国家食品药品监督管理局公布最新一期药品不良反应信息,鉴于药品利巴韦林存在可能导致胎儿畸形等不良反应,公众使用时需注意。

  世界卫生组织(WHO)药品不良反应数据库中,有关利巴韦林的不良反应26000余例次,其中不良反应表现为胎儿异常的有126例次,明确为畸形的有45例次,涉及多个系统的畸形。国家药品不良反应监测中心数据显示,1988年至2006年5月,我国有关利巴韦林的病例报告共1315例,主要表现为皮疹等皮肤损害、恶心、呕吐等胃肠道反应及过敏性反应等,目前还没有收到致畸、致癌的相关病例报告。

  利巴韦林为合成的核苷类抗病毒药,在临床上主要用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、皮肤疱疹病毒感染等病毒性疾病的治疗。

  针对此情况,国家食品药品监督管理局建议,医务工作者要对育龄期妇女常规询问末次月经,同时提示患者停药后6个月内避免怀孕。

  此外,由于临床治疗生殖器疱疹病毒感染的药物阿昔洛韦可能引发急性肾功能衰竭,治疗呼吸系统、泌尿系统感染的药物加替沙星可能导致血糖异常,因此医院和公众需慎用。

  《京华时报》 ( 2006-11-21 第003版 )


继续追问:

我年龄大了,好不容易怀孕了,想保留胎儿。

导致胎儿畸形的可能性有多大?

我国有没有致胎儿畸形或者癌症的例子?


补充回答:

  1988年至2006年5月,国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中,有关利巴韦林的病例报告共1315例,主要表现为皮疹等皮肤损害、恶心、呕吐等胃肠道反应、过敏性反应等;其中不良反应表现为溶血性贫血的有11例;未收到致畸、致癌的相关病例报告。   

  大量研究表明在暴露于利巴韦林的所有种属的动物中均已证实利巴韦林有明显的致畸和/或杀胚胎的毒性作用(在低于人体用量的1/20时即可出现)。已经发现的畸形有颅、腭、眼、四肢、颌、骨骼及胃肠道畸形,其发生率和严重程度随剂量的增加而增加,胎儿和子代的存活率降低。   

  广大医务人员要严格按说明书中适应症使用利巴韦林,并建议对育龄期妇女常规询问末次月经,同时提示患者停药6个月内避免怀孕。在治疗开始前、治疗期间和停药后至少六个月,服用本品的男性和女性均应避孕,育龄妇女及其伴侣应采取至少两种以上避孕方式有效避孕,一旦怀孕立即报告医生。孕妇及其伴侣均应禁用利巴韦林。因为药物少量经乳汁排泄,利巴韦林对乳儿有潜在的危险,不推荐哺乳期妇女服用利巴韦林。

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