参考解答
网友/编辑答疑:月经延迟量少怎么治疗?
月经不调最好的治疗就是明确病因,再对症治疗!你可以看看你是哪方面问题造成的?
月经的正常来潮与肝脾的关系也很密切,肝藏血,主疏泄,性喜条达,具有储藏和调节血量的作用。在肝的疏泄作用下,月经才能正常来潮。脾为后天之本,为气血生化之源,具有统摄血液,脾气旺则血的化生正常,并能统摄血液正常运行而不溢于脉外。宗上所述,月经与五脏有关,但与肾、肝、脾最为密切。而且脏腑功能一般通过有气血变化表现出来,所以月经又与气血有密切关系,月经病的范围甚广,下边仅就肝脾肾从气血功能而引起月经不调诸证,以病因病机为线索进行解说。虽然闭经、崩漏不属月经不调,但二者均与月经不调有紧密关系,为解说方便而引入月经不调中。
一、脾虚: 主要为脾气虚,饮食失节,劳倦过度、思虑过极均能损伤脾气,或素体虚弱脾气不足,脾气虚则统摄无权,冲任不顾,统血失统,可导致月经先期,月经过多,最终发展崩漏不止。正如《妇科玉尺》说:“思念伤脾,不能摄血致令妄行”,经期量多色淡质清稀,更兼有面色苍白,少气懒言,少腹坠胀,神疲炙倦,纳少便溏,舌质淡脉弱等脾气虚弱之证。治疗当以补气统血调经。 再则脾气虚水谷运化之不足,而影响血的生化之源,(或思忧劳伤心脾),致血海亏虚,不能按时满盈出现月经后期、经期延长、月经量少、甚则点滴不来而发生闭经。月经色淡无块,甚有头晕眼花、食欲不振、面色苍白或萎黄、心悸怔仲、少腹疼痛、舌质淡、脉细等脾虚之症,治以补气养血调经。 此外脾气虚弱,中阳不振,可以导致水湿停滞、聚湿成痰,痰湿滞于冲任、则胞脉闭塞而停水不行,月经过少。这一类型闭经多见于如形体肥胖之人,可兼见胸胁满闷,呕恶痰多,神疲倦怠或面浮足肿等症,治以化痰燥湿、活血通络。二、肝郁 肝为将军之官、气性刚强、喜条达、主疏泄。以柔为顺。若情志不遂忧思过度,或暴怒伤肝,使肝的疏泄功能失常、气血失调,致使血海蓄溢失常,则月经失调。如疏泄过度则月经先期而至,若疏泄不及则月经后期而至,随使月经愆期、经来先后无定期、经量或多或少。或由于肝气郁滞,气滞血瘀,血海因之不能按时满溢而造成月经后期量少,并兼有经色紫暗或有块,行经不畅、少腹发胀、或胸胁乳房胀痛,胸闷不舒,食少嗳气、舌苔薄白,脉弦。此类月经不调以舒肝益气调经。 若肝气久郁化火,下扰血海而迫血妄行,可出现月经先期、月经量过多、经期延长,甚则出现崩中漏下。治以清肝解郁调经。三、肾虚 肾寓阴阳二气,肾虚包括肾阳虚(肾气虚)、肾阴虚。肾虚多因素体肾气不足或年少肾气未充,或久病失养、早婚多产、房事不节损伤肾气,或年老肾气衰弱,是肾气亏损,或封藏失司、冲任失固,不能约制经血乃至崩漏;或肾虚精亏、源断其流、冲任亏损,胞中无血以下而成闭经。 肾气虚者兼有经来色淡质清、腰骶酸痛、畏寒肢冷,面色晦暗、头晕耳鸣,小便清长,舌质淡、苔薄白、脉沉细,治以补肾固冲调经止血。 肾阴虚者,型经先期,色鲜红、质稍稠、经期延长或淋漓不断、头晕耳鸣、腰膝酸软、颧红潮热、心烦、舌质红少津、苔少脉细数。治宜滋阴清热,调经止血。 从脏腑病机分析月经不调,主要有以上所述情况,但临床上有些月经不调,属全身虚弱或外邪引起,在疾病发展过程中或在某一阶段,不能具体明确其属于哪脏之病,应用气血病机来辨证分析,比较简便明了。下边仅就以上病机未涉及到的气血病变引起的月经不调,进行分析。一、气虚 由于素体虚弱或久患重病、或过度劳累、五脏损伤、阳气不足,导致全身气机虚弱(主要表现为肺气、心气、脾气、肾气),气虚则冲任失固,可引起月经先期、良量多、崩漏下血。经水色淡、质清稀、面色胱白、气短懒言、肢软无力或少腹空坠、心悸怔忡、舌质淡、脉细弱等气虚证候。治以补气摄血固冲。二、血虚 禀赋虚弱、久病或大病失养,化源不足,急慢性失血,产乳过多等引起营养不足、冲任失养,血海不能满盈,出现月经后期、量少,甚则闭经,月经色淡无块、少腹疼痛、头晕眼花、心悸少寐、面色苍白或萎黄、舌淡脉细弱。治宜补血调经。三、血热 感受邪热或五志化火、血内蕴热均为血热。火热之邪可损伤血络而迫血妄行,病人出现月经先期、经量多或崩漏下血,红色深红或紫,质粘稠,有小血块,常伴有心胸烦躁、面赤口干、小便短赤、大便燥结、舌质红、脉滑数等实热证候、治宜清热凉血、调经止血。 再则邪热易伤阴津,而妇女以血为用,经、孕、产、乳均能耗伤阴血,所以往往阴血偏差,阴虚可生内热,故虚热常为妇科常见病症。可出现月经先期、量少、色淡、质稠、经期延长、漏下不止等;伴两颧潮红、手足心热、舌红苔少,脉细数。治宜养阴清热调经。四、血寒 可因气候骤变,衣着不足或冒雨涉水等感受外寒,或素体阳虚、寒从内生、使阳气不运、生化受阻,或寒客胞中、血为寒凝、络脉受阻、影响冲任、胞宫的正常功能,使月经后期、量少或闭经等,经色暗、有块、少腹冷痛、得热则减、畏寒肢冷、舌苔白、脉沉紧等寒实证侯,治宜温经散寒调经。 此外,外感邪气、内伤七情、脏腑功能失调,可致气机郁结、血行不畅而产生瘀血。瘀血阻滞胞脉、冲任,以致经水不通而发生闭经或血不归经而发生崩漏。这两种病症表现形式虽然截然不同,但发病机理一样,治疗均以活血化瘀为主。经闭兼以理气通经;崩漏者兼以止血调经。 月经不调病机复杂,有虚实并存、寒热错杂的现象。当一种益五脏辩证、气血辨证及病因辨证,找出其发病机理,对症用药方可取得好的效果。申明:本站内容仅作参考,不能作为诊断及医疗的依据!