关于多囊卵巢综合症的治疗与怀孕

参考解答

问:关于多囊卵巢综合症的治疗与怀孕
我今年28岁,十岁开始有月经,并且每月都很准,周期是二十五天一次。量从七天逐渐变成五天,最后又变成三天。曾做过三次药流,最后一次流产具今已有十年,当时因为流产后腹痛难忍并伴有高烧症状,吊了几天消炎药,可不曾想在大半年后出现莫名其妙的出血,做了诊断清宫术,病理活检是未流干净的胚胎组织。曾因婚后一直无法怀孕,做了相关检查得知是多囊卵巢综合症,其表现为时有时无的不规则月经,量也很少,颜色很淡,人无精神很乏力,并且体重也一年比一年胖,曾经只有96斤的我最后演变成158斤,心里负担很重。并且脾气就象更年期患者一样很暴躁有时也很委屈,左下腹有时也很疼,检查也就是发炎,吃药后也不明显,性生活也很冷淡,曾用促排卵疗法治疗过,但毫无反应,中药也吃了不少,但都未见结果。请问我这个问题需要采取什么样的治疗可以成功怀孕?治疗后是否还会复发呢?需要在停经前一直用药吗?这种疾病是否会转成肿瘤或癌症呢?请详解。

网友/编辑答疑:关于多囊卵巢综合症的治疗与怀孕

 多囊卵巢综合症是一种以卵泡发育障碍、胰岛素抵抗和雄激素过多为其特征性改变的病因复杂的神经内分泌、代谢性疾病。主要表现包括月经稀发或闭经;雄激素过多表现如多毛、痤疮等;不孕、反复流产、妊娠期糖尿病或妊娠高血压综合征也是多囊卵巢综合症患者就诊的原因;多囊卵巢综合症的远期并发症主要有糖耐量异常、非胰岛素依赖性糖尿病、肥胖、高血压和心脑血管疾病。随着现代生活的变化,多囊卵巢综合症的发病率有逐渐增加的趋势,目前多囊卵巢综合症已成为排在输卵管阻塞性不孕之后第二位常见的不孕症原因。

对于多囊卵巢综合症的治疗方法妇科专家们首推腹腔镜手术。

因为腹腔镜手术的切口很小,仅仅10毫米左右,部位在脐轮上缘,作横切口。气腹针穿剌进入腹腔,腹腔内充气,腹压一般为10毫米汞柱。同时,在下腹部行第二、三穿刺点,用无创钳提起卵巢固有韧带,充分暴露卵巢,用针状单极电凝穿刺打孔,穿透卵巢被膜和皮质,每侧的卵巢打孔4-8个。

腹腔镜手术还能解决了部分药物治疗效果不佳的难题,扩大了治疗途径,使一些对激素不敏感的患者有了比较好的治疗方法。手术后恢复月经周期快,恢复排卵快,手术还可以对有腹腔疾病(如部分子宫肌瘤、输卵管伞端粘连、部分子宫内膜异位症等)的患者有益,可以一并手术。

腹腔镜下卵巢打孔术损伤较传统开腹手术方式的并发症明显减少,恢复快,术后体内激素水平变化快,血清雄激素水平下降显著,之后雌激素及黄体生成素下降,卵泡刺激素升高,解除了卵泡成熟的障碍,常常比较容易恢复生育能力。



  多囊卵巢综合症在我们女性中确实比较常见,约占20-60%左右,而且多囊卵巢综合症从医学的定义讲,我们正常人的卵巢是一个月排一个卵,但是它属于排卵不太规律了,她不可能排一个,有可能是多个,而且在每个月经周期的时候,排的卵有可能是比较多,但是有很多人是达不到受孕优势,所以就叫多囊卵巢,也就是说她有多囊卵巢还有多囊卵巢综合症,这个在临床上也是很常见的。有关多囊卵巢综合症是否会造成不孕症,有很多人是这个原因造成的,但是也有一些人是多囊卵巢综合症的人,但不一定是不孕症。如果卵达不到受孕的优势,或者不能排出的话,就会造成不孕症。所以即便是有多囊卵巢综合症的人也不要怕,这一点先不要担心,如果要造成不孕症还有造成不孕症的原因。


补充回答: 对于多囊卵巢综合症的治疗方法妇科专家们首推腹腔镜手术。

因为腹腔镜手术的切口很小,仅仅10毫米左右,部位在脐轮上缘,作横切口。气腹针穿剌进入腹腔,腹腔内充气,腹压一般为10毫米汞柱。同时,在下腹部行第二、三穿刺点,用无创钳提起卵巢固有韧带,充分暴露卵巢,用针状单极电凝穿刺打孔,穿透卵巢被膜和皮质,每侧的卵巢打孔4-8个。

腹腔镜手术还能解决了部分药物治疗效果不佳的难题,扩大了治疗途径,使一些对激素不敏感的患者有了比较好的治疗方法。手术后恢复月经周期快,恢复排卵快,手术还可以对有腹腔疾病(如部分子宫肌瘤、输卵管伞端粘连、部分子宫内膜异位症等)的患者有益,可以一并手术。

腹腔镜下卵巢打孔术损伤较传统开腹手术方式的并发症明显减少,恢复快,术后体内激素水平变化快,血清雄激素水平下降显著,之后雌激素及黄体生成素下降,卵泡刺激素升高,解除了卵泡成熟的障碍,常常比较容易恢复生育能力。

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继续追问: 谢谢你详细耐心的解答,请问如果做这个手术大概的费用是多少?术后是否会复发是否术后要一直用药?根据不同的体质术后需要多久才能恢复正常水平并且怀孕呢?手术会存在失败吗?我所在的城市是甘肃嘉峪关,请问本市哪家医院在技术上能比较熟练的做这类手术?如没有那么兰州哪家医院在这方面是权威呢?兰州和本市相比在所需费用上大概得多少呢?如果一旦怀孕是否还要存在保胎呢?
补充回答:

关于费用的问题,我觉得您最好是咨询一下您们当地的医院,因为不同的医院,他们的收费标准是不一样的,一般来讲,采用微创技术治疗后是可以怀孕的,建议你在当地的医院进行详细的咨询

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