参考解答
一、什么是产后恶露
妇女产后,由阴道排出的瘀血、黏液。一般情况下,产后三周以内恶露即可排净,如果超过三周仍然淋漓不绝,即为“恶露不尽”。
二、恶露分为哪几种
红色恶露:
产后第一周,恶露的量较多,颜色鲜红,含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织,称为红色恶露。血性恶露持续三到四天,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。
浆性恶露:
一周以后至半个月内,恶露中的血液量减少,较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌,使得恶露变为浅红色的浆液,此时的恶露称为浆性恶露。浆液恶露持续十天左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为白色恶露。
白色恶露:
半个月以后至三周以内,恶露中不再含有血液了,但是含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌,使恶露变得黏稠,色泽较白,所以称为白色恶露。白色恶露持续三周干净。
总之,恶露排出的量因人而异,有的人多,有的人少。基本上,产后前几天,恶露中的血比较多,所以恶露会有红色或暗红色的血块,略有鱼腥味;到了产后第三四天,恶露颜色会慢慢变淡、变褐色,称为浆性恶露;再到第十天,恶露会变成白色或黄白色,有点类似白带,称为白性恶露。
三、正常情况下多久恶露才干净
很多产妇都比较关心恶露正常量的多少以及多久才会干净,这一问题与生产方式和产妇身体状态有直接关系。自然产与剖腹产的妈咪,不只是复原时间不同,就连恶露排出的量也会有所差异。由于剖腹产妈咪是直接开刀生产,在开刀的过程中,有些医师会一并清理产妇的子宫腔,将一些子宫腔内的血块、胎盘、胎膜等清除干净,因此有些剖腹产妈咪的恶露只会维持2周左右。
通常,在生产后的3~4天之内,从阴道流出的恶露会呈现鲜红色,过几天之后,会慢慢转变为棕红色或粉红色,大约10天后,恶露就会变成棕黄色或乳黄色。对于顺产妈咪来说,平均来看,恶露将会维持到产后第3周才会结束。有些妈咪过了产后第10天,会偶尔参杂一点鲜红色的恶露,但如果流量不多的话,其实不会有什么太大的问题,不需太担心。
不过,有些妈咪为了让子宫尽快恢复收缩,在生产后会饮用生化汤,一般建议产后一周再饮用,但饮用生化汤之后,恶露呈现鲜红色的时间会持续较多天,此属正常现象,待一周之后,恶露颜色还是会渐渐变成棕色。
四、恶露不净有什么危害
不管是顺产还是剖腹产,都有可能会发生恶露不尽,这与产妇自身的休养有关系,也跟母乳喂养有关。那么,产后恶露不尽的危害有哪些呢?
第一,产后恶露不尽会导致身体的感染,甚至造成败血症的出现;
第二,当女性恶露时间延长的时候,会造成切口的感染或者是愈合方面的障碍,甚至会需要切出子宫;
第三,恶露延长的时候,也有可能会发生晚期的产后出血,严重的时候甚至会休克,对于女性的生命造成威胁,所以,小编再次提醒大家要选择自然分娩的方式。
产后恶露是产妇产后的一种正常生理现象,产妇不用过度紧张,但是如果发现有恶露不尽情况,应及时就医治疗,避免影响产妇的身体健康或引发疾病。
五、恶露不尽需要清宫吗
一般来说,恶露不尽是不需要清宫的,毕竟清宫手术不是小手术,而且很容易伤害子宫,不到万不得已可以不用做。
如果妈妈们在产后两个月左右一直持续恶露不尽的状况,可以先去医院做个B超检查,看看宫腔内是否有残留,如果没有残留物的话,则可能是由于子宫收缩乏力而引起的出血,可以使用缩宫素进行治疗。
如果有少量的残留物,可以通过口服宫血宁、益母草等药物来排除残留物。
口服药物一周后妈妈们可以再去医院检查,看看残留物是否有减少,如果依靠药物就排出了不少残留物,那么可以继续喝益母草,如果依旧有残留物或是残留物很多,那么就要考虑做清宫手术了。
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