1.牙齿咬合因素

咬合关系不协调被认为是磨牙症的一个主要因素，包括错牙合、缺牙、牙齿缺损或过长、单侧咀嚼等。正中牙合或侧向牙合早接触是最常见的磨牙症始动因素。在换牙期，大部分儿童由于咬合关系不协调，接触高点致使上下牙齿不能很好地吻合，于是患者常会出现一种下意识的意念，想使多数的牙齿紧密接触，在熟睡中这种白天的意念就会变成咀嚼肌痉挛和收缩而引发夜间磨牙。

2.神经因素

研究认为，夜磨牙症是睡眠障碍中的一种表现，它的出现和睡眠中的轻度觉醒异常有关。中枢神经系统和神经化学方面的研究显示，磨牙症的发生于中枢神经系统信息传递的介质多巴胺、去甲肾上腺素异常改变有关。

3.精神心理因素

精神紧张是导致磨牙症的原因之一，情绪紧张、过度疲劳、思想有压力或儿童白天玩得过于兴奋或过度紧张等往往会造成晚上不能平静入睡，即入睡后虽然大脑皮质的大部分处于抑制状态，但仍有一部分处于兴奋状态，致使咀嚼肌收缩而发生磨牙。磨牙症患者常有焦虑、心理不成熟等特征，且焦虑程度越高，磨牙症的发生频率越高。

4.全身因素

肠道寄生虫感染、胃肠功能紊乱、内分泌不平衡、过敏性疾患、维生素D缺乏性佝偻病、尿酸增多症、甲亢、膀胱应激症等都有可能引起磨牙症。当儿童积食、消化不良，使胃肠道内的细菌所分泌的毒素吸收后刺激到大脑皮层，使其兴奋或抑制过程失调，造成夜磨牙。

5.遗传因素

研究表明，儿童期的磨牙症往往持续存在，遗传因素不可忽视。