参考解答
加强患儿的家庭护理,及时清理鼻腔内干结的分泌物,定期拍打宝宝的后背帮助咳痰,随时开窗通风,但同时注意保暖,不可让宝宝再受凉。
2、供氧对于出现紫绀的患儿,应及时予以氧气吸入,改善呼吸功能。供氧主要适用于重症患儿。当他们的呼吸功能出现衰竭情况时,需要通过机器来吸入足够的氧气。
3、雾化吸入对呼吸困难新生儿尽可能保持呼吸道通畅,有患儿因分泌物粘稠,阻塞呼吸道,加重呼吸困难,则可进行雾化吸入,增加湿度,稀释痰液,使分泌物易于排出,以减轻呼吸困难。
4、抗生素治疗新生儿感染性肺炎以早期静脉运用抗生素为宜。抗生素的抗菌杀菌作用是非常好的,可高效抑制肺部的炎症。原则上选用敏感药物,但因致病菌一时不易确定,故多选择青霉素和一种三代头孢菌素。具体用药需遵医嘱。
5、供给足够的营养如宝宝能自己吸吮,则少量多次喂奶为宜,以免大量喂哺后发生呕吐而致吸入。如吸吮无力,热量摄入不足,则应静脉补充,可间断补充血浆、氨基酸或静脉高营养液,但补液量不宜过多,以免增加心脏负荷。
6、对症治疗如发生气胸、脓气胸等并发症,则应立即抽脓、抽气,并作闭式引流。
肺炎时易发生呼吸性酸中毒及代谢性酸中毒,前者在改善通气及供氧后多可纠正,后者则可给碱性容易治疗。