起病缓急、严重程度与农药毒性、中毒量、进入途径等有关。急性中毒多在12小时内发病，大量口服者甚至几分钟即可发病。主要表现为平滑肌收缩，腺体分泌增加，瞳孔缩小，心率减慢，血压降低，恶心，呕吐，肌肉震颤甚至抽搐，重者或晚期可转为肌力减弱甚至麻痹，还可因血管运动神经麻痹发生循环衰竭；谵妄、烦躁、头痛，重者及晚期患者可发生昏迷及中枢麻痹。小儿有机磷中毒的临床表现有时可不典型，可以神经、消化、循环、呼吸等某一系统的改变做为主诉，甚至仅以单项症状或体征为主要表现，如发热、抽搐、腹痛、瘫痪、全身水肿伴小便改变等，因此常易发生误诊。