锁骨下静脉及颈内静脉置管术的禁忌证是什么?

锁骨下静脉及颈内静脉置管术的禁忌证是什么?

参考解答

患有凝血障碍的病人,在锁骨下静脉或颈静脉穿刺置管手术中出血的危险较小,但不是没有。对于一个凝血状态异常(任何原因)或重度血小板减少(小于20 000)的病人,中心静脉置管与外周静脉穿刺比较可能更安全,并可保持一“长期静脉通路”。同样,当患有慢性阻塞性通气障碍(COPD),肺过度膨胀(肺气肿)和一些呼吸窘迫病人,对于穿刺失误造成的气胸则往往不能很好的耐受。动脉误穿损伤一般不会造成太大危害,除非病人合并有凝血异常或血小板减少。

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