凡是有上消化道症状，怀疑食管、胃及十二指肠病变（炎症、溃疡、肿瘤等）临床不能确诊者；原因不明的上消化道出血患者；已经确诊的上消化道病变如溃疡、萎缩性胃炎等胃癌前病变，需内镜随访复查者；需要判断药物对某些病变（如溃疡、幽门螺杆菌感染）的疗效；需要胃镜进行治疗者（如胃镜下止血、息肉切除、狭窄扩张、支架放置等）；上消化道异物患者等都需要胃镜检查。