半月板损伤后需要做什么检查?为什么要做 X 线、磁共振(MRI)或关节镜检查?

半月板损伤后需要做什么检查?为什么要做X线、磁共振(MRI)或关节镜检查?

参考解答

(1) 膝关节 X 线摄片检查:X 线摄片不能用于诊断半月板撕裂,拍 X 线片的目的是为了排除膝关节内骨折、剥脱性骨软骨炎(可能有坏死的骨或软骨碎片脱落到关节中) 和可能类似于半月板撕裂的其他膝关节问题。

(2) MRI(磁共振):是迄今为止诊断半月板损伤、韧带断裂等最佳的影像学检查手段,准确率达 98%。国外学者依据 MRI 表现,可将半月板老化受损(医学上称为「退变」) 或外力损伤分为三度,可为半月板损伤的治疗以及预估治疗后的疗效(医学上称为「预后」) 提供参考。

(3)其他的影像学诊断方法如膝关节高分辨率超声、高分辨率 CT 等对膝关节内紊乱的诊断也有一定帮助。

(4)关节镜检查:打个小孔,把一条能观察能治疗操作的硬质内镜放进关节,进行诊断和操作,就是关节镜技术,是最理想的半月板损伤的诊断与外科处理手段。但关节镜不是半月板撕裂的常规检查手段。只有初步诊断为半月板撕裂后,为证实诊断并同时进行关节镜手术处理时,关节镜才能显示其优越性。

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