恶性黄热病具有非常典型的临床症状，其中爆发型的病人通畅在发病3-4日内病死。恶型黄热病患者高热可高达41度以上。发病第3天即可发生黄疸、尿闭、大量出血，还可出现黑粪、黑色呕吐物、鼻衄、血尿及紫癜等。此外，恶型患者神经系统症状明显，有呃逆、震颤、腱跳动及谵妄等症状。