诊断主要依据发病前1〜4周有溶血性链球菌感染史、急性游走性大关节炎，常伴 有风湿热的其他表现，如心肌炎、环形红斑、皮下结节等，血清中抗链球菌溶血素 “0”凝集效价明显升高，咽拭子培养阳性和血白细胞增多等可以明确诊断。