可以放，也可以不放。

芡实也是常见的一种药食同源的中药材，其味甘、涩，性平，具有很好的补脾止泻作用，而且它的性质和成分与红豆、薏米并无冲突，如果想加强红豆薏米粥的补脾健胃之效的话，可以在其中加入芡实，如果不喜欢芡实的口感，也可以不加，根据自己的口味决定即可。