偶发性痛风

痛风前期(无症状高尿酸血症期):此期仅表现为血尿酸的升高，而无痛风性关节炎发作。有10%左右的患者经过多年以后才第一次有痛风性关节炎发作。有的终身有血尿酸增高却无临床症状。

急性痛风性关节炎

此期多发生于20~50岁男性，四季均可发病，以春、秋季居多。常在关节局部损伤、暴饮暴食、过度疲劳、受寒受湿、某些药物等诱因下发作。典型发作者，起病急，疼痛在48小时内达到高峰，如刀割和咬噬状，甚至不能忍受被单覆盖和周围振动。起病数分钟至数小时内可有某个关节红、肿、热、痛，边界清晰。50%的患者首次累及的是单侧足跚指关节，其次为足背、足跟、踝、膝、肘、腕和指，也可累及关节外组织。

可自行缓解

发病初期，即使没有应用药物治疗，患者的症状多在数日或1周内自行缓解，较重者可持续数月。

反复发作

在急性关节炎发作消失后，关节可完全恢复正常，无功能障碍，但可反复发作。在这个阶段，一般不会有痛风石的形成，亦无明显肾的病变，肾功能正常。