问：乙肝大三阳，肝功能正常，怀孕了该怎么办？
我有个朋友在佛山，乙肝大三阳患者，肝功能正常，怀孕了，怎样才做到母子平安健康？生活上注意些什么事情？怎样才胎儿不受传染？

网友/编辑答疑:乙肝大三阳，肝功能正常，怀孕了该怎么办？

佛山禅城武警医院介绍：如有问题你请到佛山市佛罗路28号（佛山边检站旁）的佛山禅城武警医院。

 

大三阳生孕育注意事项

　　①大三阳引HBsAg阳性，HBeAg阴性母亲，对子女的传染性相对较弱，所以一般给新生儿常规的乙肝疫苗注射即可。　②大三阳HBsAg和HBeAg均阳性的母亲传染性强，单纯疫苗注射常常不能奏效，所以应采取双重阻断，即在给予新生儿乙肝疫苗注射的同时，注射高效抗乙肝免疫球蛋白（HBIG），这种方法可明显提高阻断率，因为HBIG可以杀死在分娩时已经进入新生儿体内的疫毒。　③降低母亲的病毒血症，在HBsAg阳性的女性怀孕前给予抗病毒治疗，以降低病毒含量，或在怀孕后期、分娩前2～4周，给予适当的抗病毒药，以降低病毒含量，可降低分娩时对新生儿的感染率，从而达到母婴阻断的效果。但是值得注意的是，母婴阻断措施并不能阻断所有的母婴传播，因为还存在宫内感染和个体差异。

 

大三阳生活中的注意事项

　　1．乙肝大三阳注意不要吃许多含糖量高和高热量的食品！

　　因为乙肝大三阳如果不注意一些事项，进食的许多高糖会在肝内合成一些低密度的脂类物质，从而使得血液中的甘油三脂等脂类物质增多；而体人的甘油三酯一旦增高其会使血流速度减慢，血粘稠度增加，微血管中红细胞和血小板发生聚集和阻塞现象；此外，有些肝炎患者休息较多，体力活动少，高糖，高热量的饮食造成营养过剩，促使体内脂类物质增多而易发生高血脂与脂肪肝，从而加重肝炎病变，使之迁延不愈。

　　2．保证充足的维生素是乙肝大三阳注意事项的重中之重！

　　吃一些富含维生素A的食物，如喝牛奶、多吃胡萝卜、金针菜、动物肝脏、青蒜、空心菜等；多吃一些富含维生素B1的食物：如豆芽、豌豆、花生、全麦、新鲜蔬菜、水果等；　

　　此外因为患乙肝大三阳时胆汗分泌受到障碍，因此对维生素K的吸收有会有一定的影响，所以应多供给菠菜，圆白菜，菜花，花生油等富含维生素K的食物。

　　3．乙肝大三阳注意多吃高蛋白饮食比较好些！　

　　乙肝大三阳患者日常饮食的注意事项之蛋白质；蛋白质是人体一切细胞组织的物质基础；在患乙肝大三阳的时候，由于肝脏内的细胞受到损害，机体机体免疫功能降低等，需要蛋白质进行修复，并增强免疫功能，因此要求在保肝疗法中给予高蛋白饮食，通常为每日供给蛋白质97.5-130克，若有血氨增高者，则应限制蛋白质的摄入量；还应注意供给蛋氨酸，胆碱，卵磷脂等抗脂肪肝物质，故每天要适量进食含量丰富的动物蛋白和蛋氨酸的食物，如淡菜，鱿鱼，瘦肉，蛋，鱼，豆类及豆制品等。

　　4．保持心情的舒畅，保证良好的睡眠.,加强体育锻炼。慢跑，打太极拳等.

　　5．硒被称为重要的“护肝因子”，肝病患者体内普遍缺硒，缺硒程度常与病情轻重呈正比。病情越重血硒水平越低。

 

终止乙肝大三阳传播的办法

　　乙肝大三阳发病时期，乙肝病毒复制活跃，病毒传染性更强。乙肝大三阳的传播途径并不是患者所想象的那样，只要接触乙肝大三阳患者就会感染上，乙肝大三阳是具有其特定的传播途径的，那么对乙肝大三阳的这些传播途径该如何阻断呢

　　乙肝大三阳的传播途径中，乙肝母婴传播是乙肝大三阳最大的传播途径，通过对乙肝大三阳病毒携带者采取一定的措施预防乙肝大三阳传染，并给新生儿注射疫苗等，以达到阻断母婴乙肝大三阳传染的目的。

　　阻断乙肝大三阳的传播途径！

　　母婴传染是一种乙肝大三阳传染的重要途径，那么，该如何阻断这种乙肝大三阳传染途径呢

　　女性乙肝大三阳病毒携带者生育时有可能将乙肝大三阳传染其子女，而且乙肝大三阳传染率很高，可达30%～90%，尤其是乙肝大三阳女性，如不加预防，其子女乙肝大三阳传染率可在90%以上，所以在怀孕生育时应尽量降低母亲体内的乙肝大三阳病毒的数量，降低她们的乙肝大三阳传染性，减少对婴儿的威胁。

　　肝病专家指出：通过对乙肝大三阳病毒携带者采取一定的措施预防乙肝大三阳传染，并给新生儿注射疫苗等，以达到阻断母婴乙肝大三阳传染的目的，具体方法是：

　　①HBsAg阳性，HBeAg阴性母亲，对子女的乙肝大三阳传染性相对较弱，所以一般给新生儿常规的乙肝大三阳疫苗注射即可有效预防乙肝大三阳传染。

　　②HBsAg和HBeAg均阳性的母亲乙肝大三阳传染性强，单纯疫苗注射常常不能奏效，所以应采取双重阻断乙肝大三阳传染，即在给予新生儿乙肝大三阳疫苗注射的同时，注射高效抗乙肝大三阳免疫球蛋白(HBIG)，这种预防乙肝大三阳传染方法可明显提高乙肝大三阳阻断率，因为HBIG可以杀死在分娩时已经进入新生儿体内的疫毒。

　　③降低母亲的病毒血症预防乙肝大三阳传染，在HBsAg阳性的女性怀孕前给予乙肝大三阳抗病毒治疗，以降低病毒含量，或在怀孕后期、分娩前2～4周，给予适当的乙肝大三阳抗病毒药，以降低病毒含量，可降低分娩时对新生儿的乙肝大三阳传染率，从而达到母婴乙肝大三阳传染阻断的效果。但是值得注意的是，母婴乙肝大三阳传染阻断措施并不能阻断所有的母婴乙肝大三阳传染，因为还存在宫内乙肝大三阳传染和个体差异。

　　不要以为宝宝注射了乙肝疫苗，就万无一失了，其实宝宝刚刚注射疫苗，免疫力还很弱，如果不注意，还是有可能受到乙肝病毒感染的。