网友/编辑答疑:红斑狼疮患者妊娠注意事项

　　1、有正常生育能力的女性狼疮患者应实行计划生育。

　　2、安排最佳的妊娠时间是在狼疮静止期，虽然不能保证此后疾病一直处于静止期。应强调的是即使在静止期5-6个月后妊娠，仍有10%左右的患者狼疮突发。

　　3、疾病突发的可能性与疾病的严重程度相关，病情越轻，突发的可能性越小。

　　4、疾病活动期妊娠，特别是患有狼疮性肾炎患者，易于发生高血压或产前子痫。

　　5、抗磷脂抗体阳性妇女流产率高，应坚持长期用小剂量阿司匹林，或肝素及/或泼尼松。

　　6、应监测胎儿发育状况，注意有否死胎。

　　7、有下述指征，如母亲无菌性髋关节坏死、产前子痫、胎儿窘迫、头盆不称、胎儿横位等，应行剖宫产。

　　8、活动性疾病患者早产率高达60%，其中30%胎儿宫内发育迟缓，故应重视新生儿的监护。

　　9、狼疮患者活产的婴儿1%患先天性心脏传导阻滞，抗Ro/SSA和或抗La/SSB阳性的妊娠妇女，婴儿更易发生先天性心脏传导阻滞，发病率可达8.8%，应加以重视。

　　10、服用泼尼松一般不会引起先天性畸形，但早期妊娠时服用细胞毒性药物有引起先天性畸形的危险。

　　11、整个妊娠期及产褥期都应严密监测，积极治疗。

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