问：一年多没有避孕就是没有怀孕
我弟妹的小孩子有20个大了，她月经也是正常的，也从来没有避孕过，就是怀不上，孩子半岁就断奶的。月经正常代表生育正常吗？要多久没受孕才算是不孕？请问她该怎么办呢？

网友/编辑答疑:一年多没有避孕就是没有怀孕

凡值生育年龄的妇女，配偶生殖功能正常，婚后夫妇同居两年以上而未受孕者;或曾有孕育，未避孕而又两年以上未怀孕者，称为“不孕症”。
〖受孕机理〗祖国医学认为，受孕必须具备四个条件：
　　1.男女必须肾气盛，天癸至。
　　2.女子任脉通，太冲脉盛，月事以时下。
　　3.男子精气溢泻。
　　4.阴阳合。
不孕的原因,必须鉴别不同原因所导致的不孕症。人类的生殖过程十分复杂，男女双方须具备一定的条件才能受孕，生殖过程的任何一个环节异常，无论是男方或女方的异常皆能导致不孕。临床上必须有计划、有步骤地进行检查，通过对男女双方全面的检查了解，找出原因，有的放矢治疗是诊治和提高不孕症疗效的关键。
　　1.诊断要点：
　　①夫妇同居两年以上未孕，或曾有妊娠，又两年以上不怀孕。
　　②未采取避孕措施。
　　③男方生殖功能正常。
　　必须三者具备方可诊断为不孕症。
　　重点了解男女双方的个人发育史及既往史，有无患过影响性腺发育的疾病，如腮腺炎、结核等，以及女方月经、分娩、流产及产褥史。另外应比较详细了解性生活情况，性生活次数过稀或过频均可影响受孕。过稀，受孕机会减少;过频，精子质量差，且房劳伤肾及冲任，亦不易受孕。
临床表现：
　　不孕，常伴有月经失调、闭经、痛经、溢乳、乳房胀痛、腰脊痛等。
全身检查：了解营养及第二性征发育情况，排除导致不孕的其他疾病。
不孕症原因虽多，仍不外虚实两方面，临床主要根据患者的初潮年龄及禀赋情况，参合月经的期、量、色、质以辨虚实，这是因为不孕症虽可为一独立的疾病，但它又是多种疾病的结果，如某些月经病、带下病、产后病等都可伴有不孕症。尤其是月经病更为重要，所以月经情况也是本病的辨证要点之一。
　　一般来讲，虚证多为初潮迟，或禀赋不足，月经后期、量少、质稀，带下清稀，及全身虚象。实证多为月经后期、痛经、经色紫黑有块，或月经衍期、精神抑郁、烦躁易怒等。临床上虚证多见，实证也多为虚中夹实。
治疗原则
　　　1.应以补肾气，益精血，养冲任，调月经为总的原则。
　　　2.应注意他病与本病的关系，经、带、胎、产诸病均可致不孕，尤其是月经病，故古人云：“经不准，必不受孕”，“求子之法，莫先调经。”即所谓“调经种子”的方法。
　　　3.本着虚者补之，实者泻之的原则，虚实夹杂者，攻补兼施。临床根据具体情况进行辨证治疗。
〖预防与调护〗
1.注意经期的卫生。
2.积极治疗其他妇科疾病，尤其是月经病。
3.提倡婚前检查，以预先发现先天畸形或生理上的异常情况。
4.加强生理卫生及性知识的宣教，因为有的不孕症是由于缺乏性知识或性生活不协调造成的。
以上分析如果较理想，请配合采纳。谢谢