参考解答
小脑萎缩:
1、共济失调。患者站立不稳,摇晃,并足站立困难、步态蹒跚、左右摇摆、辨距不良、越接近目标震颤越明显、书写时颤抖、字迹不规则、写字越来越大。
2、语言障碍。表现为言语缓慢,发音冲撞、单调、鼻音,是由于发音器官如口唇、舌、咽喉等肌肉共济失调所致。
3、眼球运动障碍。小脑萎缩早期患者可表现为辐辏障碍及眼外肌运动障碍。可有双眼粗大震颤,少数患者可见下跳性眼震、反弹性眼震。
4、肌张力减低。主要见于急性小脑半球病变,在慢性病变时较少见。但某些小脑萎缩的病例可见渐进性全身肌力增高,可出现类似震颤麻痹的情况。
5、非运动性表现。包括认知与语言功能障碍,一些证据表明小脑与精神疾病相关,包括精神分裂症、双向障碍及成瘾行为等。
老年痴呆:
1、轻度痴呆。记忆力减退,不能思考、处理复杂问题,日常社交、工作困难,感情淡漠,定向困难,言语词汇变少。
2、中度痴呆。远近记忆严重受损,时间、地点定向出现障碍,分辨、处理问题方面严重受损,不能独立穿衣、生活,失语、失认,焦躁不安,可出现尿失禁。
3、重度痴呆。必须以来照护者,记忆仅存片段,大小便失禁、生活不能自理,缄默、肢体僵硬,最终昏迷。
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