牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见。如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状时已较严重，甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。

1.菌斑：粘附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除。

2.牙石：牙石是指沉积在牙面上的矿化的菌斑，根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。

(1)龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多，特别是在大涎腺导管开口相对处,如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。

(2)龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石中无机盐的主要来源是龈沟液。

牙石对牙周组织的危害，主要是构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。

3.创伤性咬合：在咬合时，若咬合力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤的咬合，称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。

4. 其他：包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症发生。

牙周炎的治疗方法

1、针对局部刺激因素

可作龈上洁治术或龈下刮治术，必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复体等。

2、牙周袋的处理

牙周袋溢脓时，可用1%～3%过氧化氢液冲洗，袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。在去除局部因素后，较浅的牙周袋可用碘酚液烧灼；较深的牙周袋需作牙周手术，以消除牙周炎。牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时，可考虑拔除。

3、松牙固定

牙齿仍松动者，可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。

4、牙周脓肿的处理

脓肿已局限时，可切开引流。牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。

5、定期洗牙

洗牙能够有效改善口腔卫生，减少细菌滋生，有效清理牙结石，预防牙周炎等口腔疾病的发生。

治疗牙周炎吃什么食物

1、核桃

有的人牙齿洁白而坚固，外表完整无缺，但一遇到酸、甜、冷、热食物便酸痛起来，这就是牙本质过敏症。常吃核桃，可起到防治作用。核桃仁中含有丰富的脂肪油、蛋白质、维生素、钙、镁等成分，其中油和酸性物质能渗透到牙本质小管内，起隔离作用。蛋白质脂肪和钙也可通过化学变化辅助治疗。核桃仁可生嚼，或稍加温后用患牙反复咀嚼，每天3-4次。

2、鸭梨

饭后吃些鲜梨，通过细嚼慢咽洗刷牙面、按摩牙龈来消除牙缝中的食物残渣，防治牙龈充血、萎缩，改善口腔末梢血液循环。尤其对胃火上炎引起的牙床红肿和风火牙痛有辅助治疗作用。

3、枸杞子

中医认为：“肾主骨，生髓，齿为骨之余。”“肾衰则齿脱，肾固则齿坚。”枸杞子有补益肝肾之功，久服坚筋骨，故可补肾固齿。药理研究表明，枸杞子有促进牙周膜或纤维细胞增殖及附着作用。对老年性牙周炎的防治效果甚佳。也可采用枸杞子内服，每日30g，嚼碎后用温开水送服。

4、牛奶

牛奶是丰富的高蛋白的食物，因此可以增强机体抵抗力及抗炎能力，提供损伤组织修复所必需的原料。

牙周炎饮食

一、丰富高蛋白饮食

高蛋白饮食可能增强人体抵抗力和抗炎症的能力，为损伤的组织修复提供了所需原料。高蛋白含量较高的是食品有：豆制品、瘦肉、牛奶、鱼虾、蛋类等。

二、多种维生素

B族维生素、维生素C、维生素D、维生素E以及也算，有利于牙周炎的康复，其中，B族维生素能促进人体的消化，并能够保护口腔组织，维生素C能够对牙周组织的营养进行调节，促进牙龈出血的复原。

三、矿物质摄入

钙、磷、锌的摄入量及其比例关系，锌可以抗感染，增强愈合。

四、少吃油腻以及刺激性食物

油炸、油煎类油腻性食品以及海货、打算、韭菜等刺激性东西也要少吃，注意糖类的摄入量，防止糖类导致菌斑形成并阻止白细胞消灭细菌。

牙周炎的预防措施

1.有全身因素者，应采取全身和局部治疗。采取措施，增强体质。调节机体以增强局部的抵抗力和再生能力：如应用维生素A、维生素C，中医辨证施治及适当的加强营养等。

2.选用合理的牙刷，并采取正确的刷牙方法。

3.饭后漱口能除去食物碎屑和部分软垢。

4.经常吓齿及在医生指导下进行牙根按摩。

5.矫正错位牙，防止创伤口。

6.纠正不及习惯，如单侧咀嚼及开口呼吸。

7.定期口腔检查，及平发现，及平治疗。

8.多食富有维生素的蔬菜、水果。适当咀嚼些韧性物。