心脏炎是风湿热最严重的临床表现。

心脏炎，即发生在心脏的炎性病变，根据发生在心脏的不同部位可分为心脏瓣膜炎、心肌炎和心包炎。

心脏炎中，瓣膜的损害最常见。风湿热反复发作，可引起心脏瓣膜纤维化，逐步发展为慢性心脏瓣膜病变，称为风湿性心脏病，简称风心病。主要表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣的其中一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全，患病初期常无明显症状，后期可出现心慌气短、乏力、咳嗽、咯血（咳嗽出血）、双下肢水肿等症状。风心病是全世界儿童和青年在出生以后由于外界原因患上心脏病最常见的病因。考虑风湿热的患者必须要确定有无风心病的存在，并及时予相应的治疗。