直肠性便秘的诊断标准有以下几种。多因有肛裂、瘘管、痨核等肛周病变，患者大便时有痛感，故而惧怕大便，久而久之缺乏便意，排便反射迟钝而发 生便秘，使大便积聚在直肠内，每次大便较粗大且坚硬，有时 大便外面带有鲜血。(2) 少数患者大便干结如栗子状，同时有左下腹隐痛，多 由乙状结肠痉挛所致。(3) 肛诊时可发现肛周痔核、肛裂及肛瘘等病变。(4) 钡剂灌肠时可见到痉挛的结肠呈狭窄状，但肠壁光滑 无缺损。(5) 直肠、肛门内压力测定及直肠内肌电图测定，当出现 压力或肌电图异常，有助于出口梗阻型便秘的诊断。(6) 结肠镜检查除见到肛周病变外，直肠及上端结肠均无 器质性病变。