一、针对病因治疗

对于轻度脂肪肝，可以针对病因进行治疗，例如糖尿病性脂肪肝要积极治疗糖尿病，酒精性脂肪肝患者要戒酒，肥胖性脂肪肝要控制体重。同时要避免各种对肝脏有毒性的药物。

二、调整饮食

饮食调整是脂肪肝治疗的重要一环。对肥胖性脂肪肝病人来说，要控制总热量，每餐七八分饱即可。多吃粗粮、蔬菜，少吃油腻、煎炸及动物性食品。三餐分配做到“早吃饱、午吃好、晚吃少”，不吃夜宵零食和甜食。多饮茶水，少喝果汁和含糖饮料，戒酒。水果最好在餐前或两餐之间饥饿时食用，也可以用黄瓜、番茄、胡萝卜等蔬菜代替水果。

营养不良性脂肪肝则需要高蛋白膳食和补充足够的糖类及脂肪。

三、药物治疗

脂肪肝与心血管病、血脂血糖代谢失调有密切关系。单纯性脂肪肝病人经饮食运动等基础治疗后半年无明显改善，可在医生指导下选用减肥药或二甲双胍辅助减肥。有转氨酶升高的病人可选择多烯磷脂酰胆碱、维生素E等药物，阻止肝内炎症和纤维化，降低肝硬化的几率。有高脂血症的脂肪肝病人要根据高脂血症的类型、程度，以及发生动脉硬化性心脑血管病变的概率，酌情决定是否要用降脂药。

四、运动锻炼

充足的运动可有效减少多余脂肪、改善胰岛素抵抗，减少肝内脂肪沉积。建议患者选择中等强度的有氧运动，包括跑步、骑自行车、游泳、健美操、跳舞等。运动强度不能过小，每周坚持中等强度的有氧运动时间150分钟。尽可能做到“能坐不躺，能站不坐，能走不站，能快不慢”。