一般情况下，高血压性心脏病患者进行常规口服药物治疗，即可控制基本症状及疾病的进展。但如果发展至终末阶段，出现心脏的扩大、心功能衰竭，此时药物难以控制和改善患者症状，此时可以采取进一步手术治疗，包括植入心脏起搏器改善心脏功能，有条件的话，甚至可以进行心脏移植。

所以说，高血压性心脏病患者一般不需要进行手术治疗，只有到终末阶段，才考虑这些特殊的手术来改善患者症状及延长生命。