肥胖与心脏病的关系非常密切，肥胖者中高血压、心脏病和冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生率都很高，据报道，肥胖病中冠心病发生率占34.1%。

肥胖引起心脏病的主要机理是：

（1）过多脂肪堆积，增加循环血容量，引起心脏负荷加大和血压升高。

（2）并存的脂肪代谢异常及高热量进食，摄取大于消耗引起高脂血症，导致冠状动脉粥样硬化及心肌细胞脂肪沉积，心室壁增厚，心肌顺应性降低。

（3）伴存的血糖及血脂增高使血液粘滞度增加，红细胞携氧能力减弱，心肌细胞供养不足。

（4）肥胖者多不喜欢运动锻炼，过度肥胖也使其活动量受限，从而导致冠状动脉侧枝循环削弱或不足，心脏代偿能力下降。

所以体重超出标准30%的，患冠心病较普通体重的人几率要高，且危险性也更大。